Научные центры
Национальный медико-хирургический центр имени Н.И.Пирогова
Один из крупнейших медицинских центров в России и СНГ. Это ведущее учреждение Федерального уровня уникально своей многопрофильностью.
перейти на сайтНациональный центр инсульта при Российской академии медицинских наук
Научный центр включен в перечень немногих клиник нашей страны, осуществляющих наиболее современные и высокотехнологичные методы лечения нарушений мозгового кровообращения (инсульт и другие состояния).
перейти на сайтКак предохранить себя от инсульта
Высокое артериальное давление - гипертензия является ведущей причиной инсульта, поэтому следует постоянно контролировать его колебания и своевременно принимать необходимые меры. В настоящее время за символическую плату вы можете померить давление в любой аптеке и дополнительно проконсультироватся по нормализации вашего состояния. Кроме того есть отличная возможность мерить давление самому – купить прибор для измерения.
Уже известно, что благодаря лишь одному контролю за артериальным давлением есть возможность снизить случаи инфаркта миокарда у людей, предрасположенных к сердечно-соудистым заболеваниям на 20%, а инсульта наполовину. Это показывает мировой опыт последних десятилетий.
Внимание - это должен знать каждый.
Когда верхнее число, то есть систолическое артериальное давление постоянно выше 140 или же когда нижнее число, то есть ваше диастолическое артериальное давление постоянно выше 90, то вам срочно надо проконсультироваться у врача.
После того как врач подтвердит ваше высокое артериальное давление, он может рекомендовать измененить диету, регулярно делать упражнения или по необходимости назначить медикаментозную терапию. При этом лекарственная терапия артериальной гипертензии постоянно улучшается и при правильном подборе препаратов качество вашей жизни не пострадает от каих-нибудь побочных лекарственных эффектов. Помимо этого можно узнайть, нет ли у вас мерцания предсердий.
Мерцание предсердий может быть диагностировано посредством электрокардиографии. Врач может установить диагноз и просто при тщательном исследовании вашего пульса. При наличии у вас мерцания предсердий врач может предложить вам прием препаратов, уменьшающих свертываемость крови (наиболее часто для этого используются аспирин или варфарин).
Мерцание предсердий — это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию и позволяющие крови застаиваться в некоторых отделах сердца. Кровь, которая не движется по телу, может сворачиваться и превращаться в тромбы. Затем сокращения сердца могут отделить часть тромба в общий кровоток, что может привести к закупорке мелких сосудов и соответственно к нарушению мозгового кровообращения.
Вам следует еще знать про курение. Курение удваивает риск инсульта. Как только вы прекратите курить, риск инсульта у вас начнет сразу же снижаться и через пять лет вы сравняетесь с некурящими по риску развития инсульта. То же самое касается употребления алкоголя. Только в отличие от курения здесь решающее значение за умеренностью. Ведь здесь стакан пива, а еще лучше вина, ежедневно может уменьшить риск развития у вас инсульта. Только при этом следует обязательно помнить, что избыточный прием алкоголя повышает риск развития инсульта, а алкоголь может отрицательно взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами. Это создает дополнительную опасность. Таким образом вы конечно можете употреблять алкоголь, но помните о предостерегающих вас здесь опасностях.
Для повышения безопасности следует знать свой уровень холестерина. Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта, а для снижения этого риска уровень холестерина необходимо срочно снизить.
Большинство людей могут снижать свой уровень холестерина при помощи диеты и физических упражнений, и лишь некоторым требуется медикаментозная терапия.
Особая опасность грозит людям, больным диабетом. Наличие диабета повышает риск развития инсульта и в этом случае лишь строгий контроль болезни с помощью врача может снизить риск развития инсульта. Зачастую диабет можно контролировать всего лишь внимательным отношением к питанию. В любом случае посоветуйтесь с врачом и будьте готовы к тому, что доктор может предложить вам изменить стиль жизни и назначить лекарственные препараты, которые позволяют вам контролировать ваш диабет. Вы должны быть готовы противостоять любой болезни.
Повышайте свою активность в обычной жизни, используйте физические упражнения. Занимайтесь ежедневно и постарайтесь сделать так, чтобы ваши занятия перешли у вас в привычку. И всегда помните: одна только ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья и снизить риск инсульта. Как бы там ни было, вместо прогулки вы всегда можете выбрать любые другие виды физической активности, например велосипед, плавание, танцы.
Вообще людям, перенесшим инсульт или предрасположенным к нему, рекомендуется есть как можно меньше соли и жира. Делая это, вы снизите ваше артериальное давление, и тем самым снизите риск развития инсульта. Постоянно стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным количеством протеина.
Если у вас есть проблемы с кровообращением, то обязательно обратитесь к врачу. Ведь проблемы, связанные с кровью или сердечно-сосудистой системой могут запросто стать причиной инсульта. Врач после осмотра сможет точней определить диагноз и дать вам соответствующие рекомендации. Может у вас имеются жировые отложения, вызванные атеросклерозом или другими болезнями, которые нарушают кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. При блокаде этих сосудов может возникнуть инсульт.
Если у вас есть анемия и другие болезни кровеносной системы, то обязательно посоветуйтесь с врачом при решении этих проблем. Помните, что неправильное питание и несоответствующий образ жизни могут привести к инсульту даже при самых, казалось бы, безобидных болезнях.
Если ваш врач рекомендует вам аспирин, варфарин, дипиридамол или другие лекарства, принимайте их так, как вам предписывают. Проблемы кровообращения обычно лечатся медикаментозно.
С целью устранения проблем с кровообращением, бывает, даже требуется оперативное вмешательство. Например, без такой операции не обойтись при блокаде артерий.
Первые проявления нарушения мозгового кровообращения подстерегают нас значительно раньше, чем наступает пенсионный возраст. Возможно, для многих это окажется неожиданным, но тем не менее.
Уже в подростковом периоде юный организм, сотрясаемый гормональными бурями, интенсивно растет, и здесь можно услышать жалобы юных пациентов на головокружение, тошноту, «белые мухи» перед глазами, головные боли. Подобные недомогания не опасны и проходят сами со временем.
Позднее, в зрелом возрасте, нарушения мозгового кровообращения возвращаются ко многим в виде вегетососудистой дистонии. По другому это заболевание называется нейроциркуляторной дистонией, или неврозом сердца. Это как раз и есть нарушение тонуса сосудов головного мозга.
Для нарушения тонуса сосудов головного мозга характерны следующие симптомы: головная боль, шум в ушах, головокружение, слабость, разбитость, быстрая утомляемость, нарушения терморегуляции (жар и озноб, потливость, похолодание пальцев рук и ног). Также есть перепады артериального давления, нарушения сна (бессонница вечером, сонливость утром, прерывистый, поверхностный сон).
Сама вегетососудистая дистония протекает вяло. Она обостряется в межсезонье, при стрессах, перегрузках и ослаблении иммунитета. К ней обычно относятся не слишком серьезно. А напрасно, ведь от нее всего один шаг до начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга. Недостаточность кровоснабжения мозга имеет почти те же симптомы, что вегетососудистая дистония. Диагноз такой недостаточности ставится, если эти симптомы наблюдаются в выраженной форме на фоне атеросклероза или артериальной гипертонии, в течение трех и более месяцев подряд. Недостаточность кровоснабжения мозга для пациента означает значимое (в 2—3 раза) повышение риска инсульта.
Еще ближе к инсульту находятся так называемые преходящие нарушения мозгового кровообращения. Эти преходящие нарушения могут иметь очаговую или общемозговую симптоматику. Они отличаются от инсультов лишь тем, что продолжаются несколько минут, реже — часов, но не более суток и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций.
Очаговые нарушения могут проявляться по следующим симптомам: временная слабость в одной руке и/или ноге, кратковременное нарушение речи, онемение одной половины губы, языка, одной руки. Возможна также временная потеря зрения на один глаз, резкое головокружение, пошатывание при ходьбе, двоение перед глазами, нечеткость речи и даже временная амнезия. Такие нарушения, которые являются приходящими, с очаговой симптоматикой, называются транзиторными ишемическими атаками.
Общемозговые нарушения проявляются по следующим симптомам: резкая головная боль, головокружение, тошнота и рвота. При этом возможны судороги, изменения сознания. И все это на фоне повышенного артериального давления. Такие тяжелые нарушения кровоснабжения мозга называются гипертоническим церебральным кризом.
Опасными факторами риска никогда не следует пренебрегать. При наличии одного или нескольких из них сразу начинайте делать профилактику инсульта.
Заботы и стрессы, колебания атмосферного давления и микроклимата, переутомление, алкоголь и курение, лишний вес, колебание сахара в крови — все эти факторы могут привести к длительному спазму сосудов головного мозга, который будет включать все признаки ишемического инсульта.
Группа риска
К группе риска относятся люди, у которых присутствуют основные факторы, показывающие предрасположенность к инсульту. Чем большее количество факторов относится к вам, тем выше вероятность того, что с вами может случиться данная болезнь.
Вот факторы предрасположенности к инсульту:
- один (или более) из ваших кровных родственников перенес инсульт или инфаркт миокарда;
- у вас диагностирована склонность к микротромбообразованию;
- вы страдаете артериальной гипертонией, стенокардией, дисциркуляторной энцефалопатией;
- вы больны сахарным диабетом;
- вы курите или злоупотребляете алкоголем;
- у вас нарушен липидный обмен, вес тела значительно больше нормы;
- у вас уже были или есть сейчас нарушения мозгового кровообращения: нейроциркуляторная дистония, транзиторные ишемические атаки, гипертонический церебральный криз.
Высокий риск инсульта появляется, когда уже были преходящие нарушения мозгового кровообращения у вас или ваших близких. Не откладывайте профилактические мероприятия и не забывайте обращаться к врачу.
И еще помните, что все можно изменить к лучшему. Даже если у вас будут все эти факторы, вы все равно всегда можете избежать инсульта. Лишь своевременно примите соответствующие меры, определить которые вам поможет данный материал. Так что не отчаивайтесь. Самый предрасположенный к инсульту человек может избежать его. Следует только правильно организовать его профилактику. Напротив - совершенно здоровый человек, при ленивой жизни и неумеренности, может заработать инсульт, даже не будучи предрасположенным к нему.